Ожирение как проблема человечества и современной медицины

Хирург, доктор медицинских наук Юрий Яшков о диетах, синдроме апноэ во сне, причинах возникновения и методах лечения ожирения. 

Ожирение – хроническое рецидивирующее пожизненное многофакторное заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жира в организме, которое приводит к тяжелым социальным и медицинским последствиям. О проблеме ожирения заговорили уже после Второй мировой войны, причем в странах, которые традиционно считались индустриально развитыми, в частности в Соединенных Штатах Америки.

В этот момент данная проблема остро обозначила себя с медицинских позиций. С этого времени ученые-медики пытались найти подходы к лечению данного заболевания, хотя исторически об ожирении было известно давно. Долгое время этой проблеме не уделялось большое внимание, но в наши дни, в цивилизованное время, когда многие люди имеют практически неограниченный доступ к еде, проблема ожирения обозначила себя не только в индустриально развитых странах, но наблюдается и «триумфальное шествие» заболевания по всему миру. Сейчас ожирением страдают и в странах третьего мира, и там, где чаще приходилось иметь дело с голодом, нежели с избыточным питанием.

Касаясь медицинских аспектов ожирения, я хочу напомнить, что не сам по себе избыточный вес определяет медицинские проблемы, а вторичные заболевания, которые на него наслаиваются. В первую очередь мы должны выделить артериальную гипертонию, дыхательную недостаточность, которая проявляется синдромом апноэ во сне. При тяжелых формах ожирения у пациентов наблюдается избыточная сонливость в дневное время, потому что такие пациенты, особенно мужчины, не досыпают ночью: у них возникают приступы остановки дыхания во сне и удушья, что чревато внезапной и уже фатальной остановкой дыхания. Синдром апноэ во сне — смертельно опасное заболевание.

Лечение ожирения не может сводиться к курсам диетотерапии. Пациенты, которые стремятся избавиться от лишнего веса, все время говорят о курсовых назначениях диет. Этого не может быть в принципе.

Лечение ожирения — это всегда радикальная смена образа жизни, который складывается зачастую в течение десятилетий. И сделать это не так просто. Лечение ожирения не может сводиться к уменьшению калорийности рациона, хотя это правильно. Человек, который ставит перед собой задачу значительно снизить массу тела, должен не просто временно сесть на диету, он должен ограничить себя систематически на всю последующую жизнь, нормализовать свой рацион питания.

Юрий Яшков
доктор медицинских наук, профессор, член Международной федерации хирургии ожирения, президент Общества бариатрических хирургов, член совета Международной федерации хирургии ожирения (IFSO)

Источник: postnauka.ru