Дневник Зожника

Диабет и предиабет - что я знаю?

8 лет назад у меня обнаружили диабет беременных. И предупредили, что я в группе риска. Чувствительность клеток к инсулину может не восстановиться после родов - так и случилось. Спустя ещё 5 лет уже был поставлен диагноз диабет 2 типа. И это полностью моя вина. Я очень несерьёзно отнеслась к проблеме. 
Можно было бы сказать, что мне никто и не объяснял ничего, местный эндокринолог выписала метформин, выдала мне стандартный листок с таблицей гликемических индексов и посоветовала хотя бы на 10% сбросить вес - всё. Ни повторного приёма, ни контрольных анализов. Даже не спросила есть ли у меня глюкометр. Но это в наше время совсем не причина и не повод - здоровье то моё.
Первые 2 года я вообще об этом не думала. Сначала кормила малыша и было не до чего. Потом пыталась питаться по схеме ПП и гликемические индексы высчитывать. Ни вес, ни сахар (измеряла пару раз в месяц натощак - был 6.2ммоль) не особо менялись. Вес плавал в пределах килограмма, а сахар был чуть завышен, буквально на пару единиц. Я ничего не чувствовала (диабет ещё называют ласковым убийцей), ни изменений, ни боли, ни даже жажды. Только часто вставала по ночам в туалет, но после беременности мне это не показалось странным.
Первый звоночек звякнул, когда однажды я увидела на глюкометре 10ммоль натощак (что в 2 раза выше нормы). И на следующее утро. И через неделю. Перешла на ОЧЕНЬ "здоровое" питание с низким ГИ и купила метформин самую малую дозу. Питание состояло из курогрудки, рыбы, гречки, овсяной муки, огурцов, капусты, зеленых яблок, грейпфрутов, натуральной пастилы на сладкое, чай/кофе без сахара. БЖУ в стандартной пропорции - 30-30-40, но белков не добирала, даже не понимала КАК их добрать. Сахар только повышался и дошёл до 15. Эндокринолог разводил руками и по анализам поставил диабет. Приговор.
И вот только тогда я полезла в интернет (ну лучше поздно, чем...). Впервые я узнала, что нужно мерять сахар несколько раз в день и утренний замер наименее важный из всех (я то думала, что это, как вес - лучше чистый замерить). Наиболее важные замеры через 1 час после еды, именно они показывают насколько хорошо и быстро ваш инсулин разносит глюкозу по клеткам. Потом я узнала, что стресс и нервяки взвинчивают сахар до небес - мышечные клетки под воздействием кортизола совсем перестают принимать глюкозу и начинают её отправлять в "запасы" (а я как раз при первом повышении стрессовала максимально - дочь сдавала ОГЭ, а сын получал инвалидность), поэтому даже на ПП, с таблетками метформина рос сахар и не снижался вес.
Дальше - больше. Я узнала, что метаболизм тоже бывает разный по скорости (и это не связано с разгоном/торможением). Это генетическая предрасположенность. Есть люди условно "быстрые", "нормальные" и "медленные". И норма БЖУ 30-30-40 подходит только "нормальным", они могут питаться сбалансировано. "Быстрые" от углеводов голодают, "медленные" от белка болеют. Быстрым нужно повышать белок максимально, медленным его нужно сокращать (некоторым вплоть до веганства)(подробно можно почитать у Д.Майклс, у неё даже тест на метаболизм есть). По тесту я получилась быстрой и начала пробовать увеличивать белки и урезать углеводы. Стало легче жить. Буквально. Ушла сонливость и слабость, голод нестерпимый пропал.
Но сахар не поддавался. Болтался в пределах 10. В то время я нашла информацию о белковой диете для диабетиков. И о том, что ВСЕ углеводы переходят в глюкозу. Не важно ешь ты торт или капусту. 100гр торта и 300гр тушеной с морковью капусты дадут 47гр. углеводов, которые перейдут в глюкозу. И нет абсолютно всем "полезных и медленных" углеводов, для каждого реакция индивидуальна, даже для каждого диабетика. И главное, что нужно делать - замерить каждый углеводный продукт глюкометром - до еды, через 15 минут, 1 час и 2 часа. Если снижается сахар через час до нормального - продукт твой, нет - увы.
 И я решилась на крайние меры - КЕТО. Льняной хлеб, куриные коржи для пиццы, кофе с маслом и 33% сливками. Ведь нет углеводов - нет проблем, нет глюкозы. На удивление было легко и хорошо. Вес и сахар пошли вниз. Тренировки радовали - сахар после физической активности хорошо снижался. Но зависимость от углеводов не отпустила, а я в эйфории не заметила сигналов и в какой то момент сорвалась. Всего одно пирожное и привет. Ну по крайней мере я увидела результат. Сахар пару раз показывал абсолютную норму 4.7ммоль и мне удалось убрать 16 кг (5 вернулись в последующие полгода).
Теперь всё пройденное выглядит иначе. Эйфории нет, есть понимание. И я начинаю новый виток борьбы за нормальную жизнь без диабетических осложнений и серьёзных ограничений. Я Ограничила углеводы 30гр в сутки и это зеленые овощи, капуста, соя (редко томаты и перец, немного ягод). Кардио - бассейн и дорожка, прогулки. Силовые начальные - "качаю базу", с последующим увеличением нагрузки. После нормализации веса (осталось 8 кг), сахара до 5.5ммоль и увеличения силовых нагрузок - попробую расширить список углеводов.
Тезисно:
1. Проверяйте свой сахар хотя бы 1 раз в год. Если есть сомнения (выше 6ммоль на глюкометре) - сделайте глюкозотолерантный тест (ГТТ) и сдайте гликированный гемоглобин - они достоверно покажут есть ли проблема. 
2. Не откладывайте лечение, если превышение незначительное. И тем более, если значительное. Чем раньше - тем легче и быстрее.
3. Купите глюкометр и составьте недельную таблицу замеров - натощак + 3 приёма пищи через 1 час и через 2 часа. Определите самый "тяжёлый" приём пиши (помните, это зависит и от стресса так же) - скорректируйте его максимально по белкам.
4. Замеряйте углеводы до еды, через 15 минут, 1 час и 2 часа.
5. Силовые упражнения открывают клетки! Помогите своему инсулину - хотя бы 10 - 15 приседаний после каждой еды.
Пусть всё будет хорошо!

Елена П. 06.02.2021 12:12
 4 
Спасибо! Действительно нужная информация. Знаю нескольких людей, которые легкомысленно отнеслись к проблеме и стали глубокими инвалидами. Люди не понимают, чем грозит диабет, что происходит с сосудами, по которым плавает сахар, и во что это выливается. У вас, надеюсь, все обошлось. Вы вовремя спохватились. Но информации действительно не хватает. Причём не только информации что делать, но главным образом, что будет, если не делать. А у нас, как известно, пока гром не грянет, никто не почешется. А некоторые и даже когда грянет...

Елена П. 06.02.2021 12:26
 4 
А про метаболизм я давно подозревала)))
Я начала считать калории с октября. И вот при том же самом калораже, что и сейчас, но при стандартной норме углеводов вес стоял на месте. Уменьшила углеводы, увеличила белки, калораж не меняла. И вот тогда дело пошло. За месяц ушло 4 кг. Сейчас углеводы увеличила немножко, но возвращаться к стандартной схеме, когда углеводов намного больше, чем белков, не планирую. Сейчас самый комфортный вариант)

Ольга 06.02.2021 14:09
 2 
Спасибо, что поделились! Очень полезная информация - тем более ценная, что выстрадана.
Скажите. пожалуйста, у вас с щитовидной железой всё в порядке? Спрашиваю потому, что пару лет как пришлось погрузиться в эту тему, увы. И вот крестоцветы, равно как и соя - имеют зобогенный эффект и препятствуют усвоению йода https://hasimoto.ru/goitrogeny-pri-hashimoto/
Мне эндокринолог категорически рекомендовал капусту убрать из меню. 
Одно дело, если их периодически включают в рацион. Другое, если они присутствуют на постоянной основе и в приличных количествах. Я раньше капусту каждый день ела и помногу - ну люблю я капустные салатики. Сейчас думаю, что, отчасти, и этот фактор сыграл свою негативную роль для нынешнего состояния щитовидки.

Екатерина Мальцева 06.02.2021 14:53
 2 
Ксения, Спасибо. Рада, что могу помочь. 
Можно отжиматься от стены, подниматься на мысках (лучше на лестнице, опуская пяточки ниже ступени), отводить поочередно ноги назад. Любая нагрузка, когда работают мышцы и не "работает" дыхалка (без отдышки).

Екатерина Мальцева 06.02.2021 14:56
 3 
Елена Протасенко, да, у меня пока обошлось. Хоть и неправильно, но я всё же старалась лечить и контролировать. Пока самый ощутимый удар по нервным окончаниям - сахар разъедает оболочки и усиливается тревожность, раздражительность, ухудшается память. Приходится с этим жить и корректировать.

Екатерина Мальцева 06.02.2021 14:59
 2 
Елена Протасенко, у меня сын "медленный", у него энергия прёт с каш и фруктов. А я и средняя дочь после углеводов, как тряпочки, можем только лежать позёвывая. 
У Джил Майклс так хорошо про это написано, что я бы даже рекомендовала вам почитать, если есть желание и время.

Екатерина Мальцева 06.02.2021 15:01
 3 
Ольга, Вот с чем, а со щитовидкой порядок. Я наследственно в группе риска по бабушке и проверяюсь ежегодно. 
Здоровья вам!

Ольга 06.02.2021 15:02
 2 
Ekaterina  Groholskaya, спасибо :)

Счастливчик Джек 06.02.2021 15:20
 2 
:хорошо:
Успехов и здоровья!

Елена П. 06.02.2021 15:42
 1 
Екатерина Мальцева, спасибо, желание есть, время попробую найти.

Елена П. 06.02.2021 15:48
 1 
Екатерина Мальцева, успехов вам, пусть все получится :)

Татьяна 06.02.2021 15:59
 2 
Спасибо, такая же проблема постоянно диета

Екатерина Мальцева 06.02.2021 16:04
 1 
Елена Протасенко, Спасибо! Пусть.

Екатерина Мальцева 06.02.2021 16:06
 1 
Татьяна, здоровья! Давайте делиться опытом.

Елена П. 06.02.2021 16:39
 1 
Lara 06.02.2021 17:06
 2 
Спасибо за информацию, очень интересно было почитать, прошла тест на скорость метаболизма... Получился сбалансированный, а я думала медленный всегда.... Но с некоторыми вопросами было трудновато, так как я перед сном ничего не ем обычно часа за 4,а то и 6....

Ольга 06.02.2021 18:02
 1 
Екатерина Мальцева, и от меня спасибо :)
Прошла тест и поняла, что мне за собой ещё наблюдать и наблюдать...Если верить результатам, то у меня сбалансированный тип, но полной уверенности в этом нет. Ну и на некоторые вопросы у меня вообще четвертый ответ, а первый же вопрос - предлагающий один из вариантов: "на завтрак вы...съедаете что-нибудь легкое: фрукт, бутерброд, кашу" ввел меня в ступор. Так как фрукт+бутерброд+каша для меня как-раз "тяжёлое" :)

Елена П. 06.02.2021 18:43
 1 
Екатерина Мальцева, по тесту у меня сбалансированный тип, причём очень явно выраженный, перевес ответов большой. И вот, что интересно, я себе практически такую же диету интуитивно выставила в настройках, с небольшим перевесом белка, правда. Надо попробовать откорректировать на 30:30:40, но это уже совсем небольшие изменения получатся. Ещё раз огромное спасибо❤️

Вот сегодняшнее меню с новыми настройками. Теперь жиры стали зелёными, а раньше недотягивали все время. Всё время их пыталась подогнать, а зря, оказывается, подгонять надо углеводы. Немного.

Елена П. 06.02.2021 18:45
 2 
Ольга, а я сделала вывод, что практически интуитивно уже правильно питаюсь)))))

Ольга 06.02.2021 19:46
 1 

Екатерина Мальцева 07.02.2021 12:04
 1 
Lara, хорошо. Я тоже всегда думала, что сбалансированный у меня. А оказалось быстрый. При чем с хорошим отрывом.

Екатерина Мальцева 07.02.2021 12:05
 2 
Ольга, да, я тоже уже пару лет живу и наблюдаю за собой. Этот тест не на один раз. Я его перепроверяла, т.к. не могла поверить, что я не сбалансированная LOL

Екатерина Мальцева 07.02.2021 12:06
 2 
Елена Протасенко, это здорово!!!

Екатерина Мальцева 07.02.2021 12:09
 2 
Ксения, я уже пару лет наблюдаю за своими реакциями благодаря этому тесту. Он не на раз, он, как инструмент для наблюдения.
Мне раньше много говорили про интуитивное питание и про то, что организм сам знает, что нужно. Но никто не мог дать параметры и критерии, за которыми нужно наблюдать, чтобы понять эту "нужность и правильность". А этот тест даёт.

Екатерина Мальцева 07.02.2021 12:13
 4 
Ксения, у диабета нет явных симптомов. Это самая большая опасность и ошибка, пытаться его предположить по симптомам.
Зайдите с любую лабораторию вроде Гемотест или Инвитро перед работой позавтракав и для начала сделайте замер глюкозы глюкометром. Это 5 минут и не больше 150 рублей. Будет больше 6ммоль, тогда и начнёте волноваться.